Dépistage du cancer du sein
L’imagerie du sein est une discipline où les pratiques ont considérablement évolué en raison de la généralisation du dépistage organisé. Les femmes de 50 à 74 ans se voient, en effet, proposées la réalisation de mammographies régulières (tous les 2 ans), parfois couplées à une échographie mammaire. Ce dépistage s’adresse aux patientes ne présentant pas de symptôme ou masse palpable. En dehors du dépistage organisé et, quel que soit l’âge, en présence d’un signe clinique (nodule, écoulement, modification cutanée), un bilan mammographique est également proposé.
Dans les cas plus complexes, après la mammographie, le radiologue peut décider de réaliser une échographie. Il est régulièrement nécessaire de compléter l’imagerie par une tomosynthèse (ou mammographie 3D) ou encore d’une IRM mammaire.
Si une lésion est découverte sur la mammo de dépistage, une biopsie peut vous être proposée.
Entre des mains expertes, ces outils permettent un diagnostic précoce, gage d’un meilleur contrôle de la maladie. Dans la plupart des cas, une guérison est obtenue.
Le cabinet est engagé dans la prévention au travers de la campagne d’information « Octobre Rose ».
Examens de radiologie
PRINCIPE DE L’EXAMEN
La mammographie est l’examen initial de référence dans le dépistage du cancer du sein. Il permet de détecter des lésions de très petite taille, non détectable à la palpation.
Basé sur la technique de radiographie standard, un tube à rayon X émet un rayonnement qui traversera et sera atténué par la glande mammaire, puis viendra imprimer une plaque sensible. Le signal reçu sera traité numériquement pour améliorer l’image et d’optimiser la détection.
PRINCIPE DE L’EXAMEN
L’échographie mammaire doit toujours venir compléter l’exploration d’une masse visible en mammographie, d’une masse palpable ou en cas de seins globalement denses, pouvant masquer de petites lésions. Elle permet aussi de rechercher des lésions sur des zones denses isolées du sein.
Elle vise à évaluer la nature d’une masse détectée en mammographie : liquide (kyste), graisseuse ou tissulaire (adénofibrome ou cancer).
PRINCIPE DE L’EXAMEN
L’imagerie par résonnance magnétique (IRM) est une technique d’imagerie moderne basée sur l’analyse des protons présents dans l’eau du corps humain.
Schématiquement, les protons sont alignés dans l’axe de l’IRM, grâce à un puissant champ magnétique, créé par un électro-aimant à supraconduction. Ils sont ensuite soumis à une onde de radiofréquence (identique aux ondes des téléphones portables), permettant de faire basculer protons et de synchroniser leurs mouvements. A l’arrêt de la stimulation par radiofréquence, les protons retournent dans l’alignement du champ magnétique, restituant l’énergie transmise qui leur avait été transmise lors de la bascule.
Cette énergie dépend de la concentration d’eau dans les tissus et de son environnement. Elle est captée par des antennes, puis retraitée pour former une image du corps humain. En fonction des paramètres, différents types d’images (séquences) peuvent être générées, apportant des informations complémentaires.
Elle permet de préciser des images identifiées par d’autre modalités (échographie ou scanner par exemple).
PRINCIPE DE L’EXAMEN
Cet examen a pour but l’exploration des écoulements mamelonnaires pour en déterminer la cause.
PRINCIPE DE L’EXAMEN
L’examen consiste à prélever une petite quantité de tissu mammaire, dans la zone suspecte, à l’aide d’un repérage échographique ou stéréotaxique (sous mammographie). Le prélèvement est ensuite traité puis analysé par un anatomo-pathologiste, qui identifiera un éventuel cancer du sein et les différents facteurs déterminants pour la prise en charge.
La cytoponction permet un prélèvement de cellules à l’aide d’une aiguille la plus fine possible (aiguille de vaccin). La microbiopsie prélève des fragments de tissus de petit volume et la macrobiopsie des fragments de plus gros volume à l’aide d’aiguilles et de matériels adaptés.
PRINCIPE DE L’EXAMEN
La sénologie est une spécialité dont l’ensemble du diagnostic repose sur la prise en charge radiologique : examen clinique (également réalisé par votre gynécologue), imagerie (mammographie, échographie, IRM) et prélèvement pour étude histologique.
L’examen consiste à prélever une petite quantité de tissu mammaire, dans la zone suspecte, à l’aide d’un repérage échographique ou stéréotaxique (sous mammographie). Le prélèvement est ensuite traité puis analysé par un anatomo-pathologiste, qui identifiera un éventuel cancer du sein et les différents facteurs déterminants pour la prise en charge.
La cytoponction permet un prélèvement de cellules à l’aide d’une aiguille la plus fine possible (aiguille de vaccin). La microbiopsie prélève des fragments de tissus de petit volume et la macrobiopsie des fragments de plus gros volume à l’aide d’aiguilles et de matériels adaptés.